Поиск
26.07.2023

Лечение зуба с инфекцией (кистой) с помощью апикальной микрохирургии

Пациент Владимир, 45 лет
Дата 26.06.23
Время
Стоимость
Жалобы: на периодические боли в области переднего зуба на верхней челюсти, наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым с двух сторон от зуба. В анемнезе – неоднократное эндодонтическое лечение зуба в разных клиниках. Объективно: свищевые ...
Жалобы: на периодические боли в области переднего зуба на верхней челюсти, наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым с двух сторон от зуба. В анемнезе – неоднократное эндодонтическое лечение зуба в разных клиниках. Объективно: свищевые ходы в проекции зуба 2.1 на вестибулярной и небной поверхности слизистой оболочки с гнойным отделяемым при пальпации. Рентгенологически: на Компьютерной Томограмме очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня зуба 2.1 с частичной резорбцией вестибулярной и небной стенок лунки зуба. Лечение: под местной анестезией произведена резекция верхушки корня с ретроградным пломбированием корневого канала под микроскопом.
Раскрыть Свернуть

Исходная ситуация

До

Пациент Владимир обратился к нам с жалобами на периодические боли в области переднего зуба на верхней челюсти (Зуб 2.1), который ему уже неоднократно перелечивали в разных клиниках, а также на наличие свищей с гнойным отделяемым с вестибулярной (передней) и небной сторон (стрелками обозначены на фото), что свидетельствует о наличии воспалительного процесса вокруг корня зуба.

До, КЛКТ

На Компьютерной томографии виден обширный очаг воспаления вокруг верхушки корня зуба, который часто очень грубо называют «кистой». Несмотря на неоднократное перелечивание зуба, из-за его сложной анатомии, предыдущим врачам так и не удалось полностью устранить инфекцию. Также на снимке можно заметить, что воспалительный процесс вовлекает переднюю и небную костные стенки, что и стало причиной появления свищевых ходов с двух сторон от зуба.

В нескольких клиниках Владимиру предлагали удалить этот зуб и поставить имплантат, но мы решили спасти его. Было понятно, что идея в очередной раз перелечить зуб классическим способом заведомо обречена на провал, поэтому мы прибегли к методу апикальной микрохирургии.

Ход операции

Лечение

Через небольшой разрез в проекции корня зуба визуализирована его верхушка, которая содержала в себе инфекцию. Произвелась резекция, то есть «отпиливание» этой верхушки, удалены все воспалительные ткани (киста), стоматолог-терапевт Марина Антонюк под микроскопом обработала и запломбировала канал через созданный доступ, как бы с «обратной» стороны зуба, после чего были наложены швы.

Снимки до операции и сразу после операции

На прицельных снимках видно, как выглядел зуб ДО операции, и сразу ПОСЛЕ операции – когда была проведена резекция верхушки корня с ретроградным пломбированием.

После: вестибулярно
После: небно

Спустя неделю были сняты швы, а еще через 2 недели пациент пришел на осмотр, на котором мы видим, что рана полностью зажила, а следов от свищевых ходов с обеих сторон от зуба даже не видно.

Сравнение

Наглядное сравнение исходной клинической картины, и ситуации спустя 3 недели. Окончательно заявлять об успехе лечения можно будет только спустя 3 месяца, когда на повторной Компьютерной Томограмме мы увидим, что очаг воспаления в костной ткани полностью устранен, но уже сейчас на основании клинической картины мы видим позитивную динамику процесса.

Рекомендации после операции

  • Антибиотикопрофилактика;
  • Прикладывать лед по 15 минут следующие несколько часов;
  • Обезболивающие препараты при наличии послеоперационного дискомфорта;
  • Ротовые ванночки антисептическим раствором 4 раза в день 7 дней;
  • Воздержаться от горячей пищи и напитков, физических нагрузок, нахождения в жаре на несколько дней;
  • Не откусывать грубую пищу передними зубами во время заживления.

Время и стоимость лечения

Длительность – 45 минут.

Стоимость – 1800 AED.

Врачи, проводившие лечение

Александр Синяков
врач стоматолог-хирург, имплантолог;
владение языком: английский
Услуги, связанные с кейсом
Хирургическая стоматология

Удаление зубов мудрости, хирургия в полости рта, имплантация цифровое планироване — все преимущества лечения для наших пациентов. Мы предлагаем вам хирургическое лечение под седацией и в условиях общей анестезии.

Челюстно-лицевая хирургия Хирургическая стоматология Удаление зуба мудрости Удаление зубов Апикальная хирургия
Записаться на осмотр и консультацию​
С вами свяжется администратор, чтобы подобрать врача, дату и время приема​
Заполните все поля

Отправляя, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Whatsapp